Software di refertazione per medicina generale a Palermo
Refertius supporta i medici di medicina generale che operano a Palermo e nella regione Sicilianel processo di refertazione clinica assistita. La visita diventa una bozza strutturata che il medico verifica, modifica e firma.
La refertazione in medicina generale a Palermo
Palermo è il principale polo sanitario della Sicilia, riferimento per l'area metropolitana e per la Sicilia occidentale. In questo contesto, i medici di medicina generale che esercitano a Palermoaffrontano carichi clinici elevati e una crescente domanda di documentazione strutturata. Refertius nasce come strumento di supporto pensato per ridurre il tempo dedicato alla scrittura dei referti senza sacrificare la qualità clinica.
Il software può affiancare l’attività ambulatoriale dei medici di medicina generale senza sostituire il giudizio clinico. Il catalogo specialistico considera la terminologia relativa a: referti medico di base, MMG, ricetta dematerializzata, anamnesi multipatologica.
Perché Refertius funziona per i medicina generale di Palermo
Terminologia in medicina generale riconosciuta nativamente (referti medico di base, MMG)
Referto strutturato da verificare e modificare prima della firma
Infrastruttura primaria di dati e storage in UE; possibili elaborazioni tramite fornitori esterni
Audio cancellato automaticamente dai server di Refertius entro 24 ore
Esportazione del referto in PDF
Il nomenclatore Sicilia nella codifica dei referti a Palermo
Un referto prodotto a Palermo non viene codificato con i soli codici nazionali: la prestazione va ricondotta al nomenclatore della Regione Sicilia. Refertius lavora sul Catalogo Unico Regionale prestazioni specialistiche — Sicilia, in vigore dal 17/02/2025, che contiene 2.728 prestazioni codificate. Il formato del codice regionale è 89.7A.3 (codice nazionale con estensione alfanumerica regionale): è questa la differenza pratica che un medico di Palermo incontra rispetto a un collega di un'altra regione, dove lo stesso esame ha un codice diverso.
Delle prestazioni presenti nel catalogo Sicilia, 26 sono pertinenti alla medicina generale e sono quelle che compaiono più spesso nei referti ambulatoriali della ASP Palermo. Alcune voci reali del catalogo, così come sono scritte nel nomenclatore regionale:
90.14.3 — COLESTEROLO TOTALE90.28.1 — HB - EMOGLOBINA GLICATA897.GER — VISITA GENERALE GERIATRICA
La corrispondenza fra codice regionale e codice nazionale è risolta a partire dal catalogo caricato, non inferita: se una prestazione non esiste nel nomenclatore Sicilia, il sistema non propone un codice inventato. Questo è rilevante per chi referta a Palermo, perché un codice non presente nel catalogo regionale è un codice che la Regione non liquida.
Fonte: catalogo regionale Sicilia caricato in piattaforma, decorrenza 17/02/2025; conteggi rilevati il 30/08/2026. Refertius è uno strumento di supporto alla documentazione clinica: la responsabilità della codifica resta del medico.
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